糖皮质激素对大叶性肺炎患者血流动力学与免疫功能的影响

• 作者: 彭红 陈斌华 黄春昀
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 糖皮质激素 大叶性肺炎 血流动力学 免疫功能
• 年，卷（期）: 2018,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-10
• 页数: 6页
• 字数: 3398字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2018.20.002

摘要

目的:分析糖皮质激素应用于大叶性肺炎的临床治疗,对患者免疫功能、血流动力学及相关指标的影响.方法:选择2016年5月-2017年5月医院接诊的117例大叶性肺炎患者,按照用药方式不同,随机分为试验组、对照组.对照组57例,采用阿奇霉素治疗,试验组60例,在对照组基础上增加糖皮质激素治疗.比较两组治疗前后血流动力学、免疫功能与肺功能的变化,记录用药期间不良反应.结果:用药后,试验组免疫指标CD4+/CD8+(2.22±0.20)、CD3+(63.04±6.05)％、CD4+(55.12±3.72)％均显著高于对照组,IgG(6.96±2.47)g/L、IgA(1.03±0.26)g/L、IgM(1.02±0.38)g/L、CD8+(24.88±1.37)％显著低于对照组(P<0.05).用药后,两组血流动力学指标HR、CVP比较,差异均无统计学意义(P>0.05),试验组RI(0.62±0.14)、EVLWI(4.19±1.62)mL/kg、PI(0.50±0.26)均显著低于对照组,S/D(3.11±1.62)、CI(3.18±0.58)、MAP(94.08±3.56)mm Hg均显著高于对照组(P<0.05).用药后,试验组肺功能指标FEV1.0(4.58±1.26)L、VC(3.18±0.58)L、FEV1.0/FVC％(1.42±0.26)、PEFam(326.18±13.55)L/min、PEFR(4.11±1.02)L/s、FVC(3.23±0.75)L、PEFpm(339.12±13.74)L/min均显著高于对照组(P<0.05).两组的不良反应率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在阿奇霉素治疗大叶性肺炎基础上,增加糖皮质激素治疗,能够有效改善患者免疫功能相关指标,调节患者血流动力学状态,可促进肺功能恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈斌华		10	40	4.0	6.0
2	黄春昀		2	7	1.0	2.0
3	彭红		3	7	1.0	2.0