老年慢性心力衰竭认知功能情况分析

• 作者: 孙颖 崔怡宁 杨郑 邢云利 黄樱硕 黄蔚
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 心力衰竭 认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 178-182
• 页数: 5页
• 分类号: R592|R541
• 字数: 2133字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2018.03.039

摘要

目的 了解老年慢性心力衰竭(CHF)患者认知功能障碍的发病情况,分析合并认知功能障碍的老年CHF患者的临床特点.方法 回顾性分析2015年1月1日至2016年3月1日在北京友谊医院医疗保健中心住院的180例老年CHF患者.根据蒙特利尔认知评估量表评分将180例老年CHF患者分成3组:认知功能正常组(n=44)、轻度认知功能障碍(MCI)组(n=75)和重度认知功能障碍(SMI)组(n=61).比较3组患者临床特点.采用SPSS 17.0软件进行数据处理.根据数据类型,组间比较采用F检验或χ2检验.对单因素分析有统计学意义的指标进行多因素logistic 回归分析,筛选出独立的危险因素.结果 老年CHF患者中认知功能障碍的患病率为75.6%(136/180).与正常组相比,MCI组和SMI组中纽约心脏病学会(NYHA) Ⅲ级者显著增加(21.33%vs 47.54%vs 13.64%,P<0.05),SMI组中女性患者(38.64%vs 55.74%)、高中以下学历者(13.64%vs 36.07%)及血糖值[(5.10 ±0.74) vs(5.88 ±2.38)mmol/L]显著增加(P<0.05),而血红蛋白值显著降低[(131.50 ±15.89) vs(122.80 ±15.61)g/L,P<0.05].与MCI组相比,SMI组中NYHA Ⅲ级者 (21.33% vs 47.54%)、女性患者(32.00%vs 55.74%)及高中以下学历者(17.33% vs 36.07%)显著增多(P <0.05).SMI 组患者的左室射血分数(LVEF)显著低于正常组和MCI组[(61.72 ±7.81)%vs(64.89 ±6.58)%vs(64.07 ±5.88)%,P<0.05].多因素logistic回归分析,结果发现 NYHA Ⅲ级(95%CI:1.21 ~13.61)和血红蛋白值低下(95%CI:0.94 ~0.99)是 MCI 的独立危险因素(P<0.05),NYHAⅢ级(95%CI:1.73~21.98)、血红蛋白值低下(95%CI:0.93~0.99)、女性(95%CI:0.15~0.96)、高中以下学历(95%CI:1.36~13.76)和低LVEF(95%CI:1.00~1.15)是SMI的独立危险因素(P<0.05).结论 老年CHF患者存在认知功能下降.合并认知功能障碍的CHF患者主要临床特点为女性较多、受教育年限较短、心功能分级差、血糖偏高、血红蛋白值及LVEF偏低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙颖	首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心心血管内科	67	268	9.0	12.0
2	黄樱硕	首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心心血管内科	24	87	6.0	8.0
3	邢云利	首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心心血管内科	36	134	7.0	9.0
4	崔怡宁	首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心心血管内科	3	9	2.0	3.0