术前头部DTI结合术中超声引导下导丝定位在功能区深部脑肿瘤手术的应用

• 作者: 张学新 张磊 李国夫 王宁 程文 程莹莹
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑功能区 脑肿瘤 弥散张量成像 术中超声 导丝定位
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 436-439,443
• 页数: 5页
• 分类号: R739.41
• 字数: 4058字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2018.06.009

摘要

目的 探讨术前头部弥散张量成像(DTI)结合术中超声引导下导丝定位技术,在功能区深部脑肿瘤手术的应用价值.方法 自2018年1月至2018年5月,给13例功能区深部脑肿瘤患者术前行头部DTI检查,根据DTI技术重建脑白质纤维三维图像,并与MRI图像整合,明确肿瘤与白质纤维束的三维空间结构关系.采用避开功能区皮层、尽量减少白质纤维束损伤的原则设计手术入路;并在术中超声引导下导丝定位肿瘤.术后72 h内复查头部MRI增强扫描评估肿瘤切除程度,术后4周采用KPS评分评估患者的身体功能状态.结果 本组患者的肿瘤定位均准确,10例患者的肿瘤完全切除,3例患者因术中冰冻病理检查为淋巴瘤,仅取活检.术后病理检查示,胶质瘤6例,转移瘤4例,淋巴瘤3例.术后患者均未出现新的神经功能缺失症状,8例患者的神经功能缺失症状较术前改善,5例患者的症状同术前.结论 对功能区深部脑肿瘤采用术前头部DTI结合术中超声引导下导丝定位技术,能精准定位肿瘤,并能够实时指引手术路径;在最大限度地切除肿瘤的同时,又可有效保护神经功能;是一种简单、安全、有效的辅助手术方法,值得临床推广应用..

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程文	哈尔滨医科大学附属肿瘤医院超声科	107	549	11.0	16.0
2	张学新	哈尔滨医科大学附属肿瘤医院神经外科	46	125	7.0	9.0
3	张磊	哈尔滨医科大学附属肿瘤医院超声科	114	396	10.0	14.0
4	王宁	哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科	62	256	8.0	13.0
5	李国夫	哈尔滨医科大学附属肿瘤医院神经外科	7	20	3.0	4.0
6	程莹莹	哈尔滨医科大学附属肿瘤医院超声科	4	7	2.0	2.0