维持性血液透析患者铁代谢水平对心脏结构及功能的影响

• 作者: 吴小燕 吴岚 李垚瑶 李梦思 郑艳丹 高苹 鲁晓涵
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 维持性血液透析 贫血 铁代谢 左心室肥厚 心脏瓣膜钙化
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-16
• 页数: 5页
• 字数: 3413字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2018.01.003

摘要

目的 分析维持性血液透析(MHD)患者铁代谢水平对心脏结构及功能的影响.方法 纳入2016年1月至12月在武汉大学中南医院行MHD治疗的患者91例,根据KDIGO指南中铁代谢靶目标,将患者分低铁代谢组、铁代谢达标组及高铁代谢组.观察各组患者基本情况、实验室指标及心脏彩超结果,并进行统计学比较.结果 3组中,低铁代谢组血红蛋白水平最低(P＜0.05),铁代谢达标组贫血治疗达标率最高(P=0.001),余数据各组间无明显统计学差异.心脏彩超结果通过Logistic回归分析显示,高龄、高血磷是心脏瓣膜钙化(CVC)的独立危险因素.高龄、低血红蛋白及高铁蛋白是心脏左心室肥厚(LVH)的独立危险因素.而LVH的发生在低铁代谢情况下,与CVC、年龄、白蛋白有关;而在高铁代谢情况下,高铁蛋白是LVH的独立危险因素.铁代谢达标组LVH发生率(14.29％)最低(P=0.003).高铁代谢组二尖瓣血流舒张早期最大流速/二尖瓣心房收缩期最大血流比最低(P=0.015),而3组间CVC发生率及左心室射血分数无明显统计学差异.结论 MHD患者铁代谢的达标情况与LVH的发生密切相关.无论是低铁代谢还是高铁代谢均对MHD患者LVH及心功能存在影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴小燕	武汉大学中南医院肾内科	124	496	10.0	17.0
2	高苹	武汉大学中南医院肾内科	57	479	11.0	21.0
3	吴岚	武汉大学中南医院肾内科	20	60	5.0	6.0
4	李垚瑶	武汉大学中南医院肾内科	7	12	3.0	3.0
5	李梦思	武汉大学中南医院肾内科	8	31	3.0	5.0
6	郑艳丹	武汉大学中南医院肾内科	6	8	2.0	2.0
7	鲁晓涵	武汉大学中南医院肾内科	7	5	2.0	2.0