摘要:
目的 高血压是引发心脑血管疾病的重要危险因素,控制好血压可降低糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险.本研究探讨社区高血压合并糖尿病患者的血压控制情况,并分析其影响因素.方法 选取2016-01 18-2017-06 20无棣县棣丰街道社区卫生服务中心收治的224例高血压合并糖尿病患者作为研究对象,采取调查问卷的方式对高血压患者的体质量、血压、血糖、饮食习惯和生活习惯等进行调查,根据患者的病情程度进行危险分层,并予以相应的护理干预,观察患者的血压控制情况,并分析其影响因素.结果 干预后患者的舒张压为(127.4±10.1)mmol/L,低于干预前的(130.3±12.6) mmol/L,t=2.688,P=0.007;收缩压为(89.6±9.7) mmol/L,低于干预前的(92.2±7.6)mmol/L,t=3.158,P=0.002;空腹血糖为(8.6±1.4) mmol/L,低于干预前的(9.1±2.1) mmol/L,t=2.965,P=0.003;餐后2h血糖为(9.6±2.2) mmol/L,低于干预前的(10.3±2.5) mmol/L,t=3.146,P=0.002.遵从医嘱(x2=7.100,P=0.008)、规律运动(x2 =5.132,P=0.023)、高盐饮食(x2=5.255,P=0.022)、吸烟(x2=9.937,P=0.002)、大量饮酒(x2=4.512,P=0.034)对血压控制具有统计学意义.Logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=1.326,95%C1为1.108~1.957,P=0.026)、大量饮酒(OR=1.788,95㈦CI为1.251~1.906,P=0.004)、不遵从医嘱(OR=4.314,95 %CI为2.601~7.153,P=0.008)、不规律运动(OR=0.579,95%CI为0.359~0.951,P=0.024)及高盐饮食(OR=0.593,95%CI为0.357~0.991,P=0.041)为影响血压控制的独立危险因素.结论 吸烟、大量饮酒、不遵从医嘱、不规律运动和高盐饮食均为高血压合并糖尿病的影响因素,采取适当干预后,患者血压和血糖水平显著下降,控制效果明显.