巨细胞病毒感染和抗病毒治疗对溃疡性结肠炎患者预后影响的meta分析

• 作者: 尹凤荣 张晓岚 郭金波 雷蕾 霍晓霞 魏民华
• 来源期刊: 胃肠病学
• 关键词: 结肠炎,溃疡性 巨细胞病毒 抗病毒治疗 预后 Meta分析
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 231-237
• 页数: 7页
• 字数: 3262字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2018.04.008

摘要

背景:溃疡性结肠炎(UC)患者是巨细胞病毒(CMV)感染的高危人群,合并CMV感染可能会加重UC患者的病情进展,抗病毒治疗或许可改善UC患者的预后.目的:系统评价CMV感染以及抗病毒治疗对UC患者预后的影响.方法:计算机检索英文数据库PubMed、Cochrane Library、Embase以及中文数据库中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)和维普期刊资源整合服务平台(VIP),纳入CMV感染和抗病毒治疗影响UC患者预后的病例对照研究.采用RevMan 5.3软件对纳入文献行meta分析.结果:共纳入20篇病例对照研究.Meta分析显示 CMV感染组的 UC患者病情更重(OR=1.62,95% CI:1.13 ~2.33)、肠道病变范围更广泛(OR=0.63,95% CI:0.43 ~0.92)、激素依赖/抵抗风险增加(OR=6.13,95% CI:1.98~19.00)、结肠切除风险增加(OR=1.64,95% CI:1.14~2.36).抗病毒治疗可显著提高合并CMV感染者的早期临床缓解率(OR=2.08,95% CI:1.03~4.17),降低结肠切除风险(OR=2.12,95% CI:1.06~4.22).结论:CMV感染会加重UC患者的病情、扩大肠道病变范围、增加激素依赖/抵抗、增加结肠切除风险.抗病毒治疗可显著提高UC患者的早期临床缓解率,降低结肠切除风险.