4岁儿童麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗加强免疫的安全性和免疫原性观察

• 作者: 严睿 何寒青 周旭 周洋 罗林云 谢淑云 陈丹丹 陈海平 马燕丽 黄清霄
• 来源期刊: 中华微生物学和免疫学杂志
• 关键词: 麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗 免疫原性 安全性
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 流行病学调查
• 页码范围: 62-66
• 页数: 5页
• 字数: 4640字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5101.2018.01.010

摘要

目的 了解4岁儿童加强免疫麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(Live Attenu-ated Measles,Mumps and Rubella Combined Vaccine,MMR)的安全性和免疫原性,为科学制定MMR相关免疫策略调整提供依据.方法 2015—2016年选择满4周岁(<60月龄)儿童,根据既往免疫情况分为3个组:常规接种组[即8月龄接种麻疹-风疹联合减毒活疫苗(Live Attenuated Measle and Rubel-la Combined Vaccine,MR)、18月龄接种MMR,简称8月MR组];8月MMR组(8月龄和18月龄均接种MMR);12月MMR组(12月龄和22月龄均接种MMR).加强免疫MMR后,研究人员定期开展主动随访评价安全性,并采集免疫前、免疫后35 d血清,采用ELISA法检测麻疹、流行性腮腺炎和风疹抗体,评价免疫原性.结果 3组对象共有514人完成安全性观察、469人完成2次采血抗体水平检测.3组对象均无严重不良反应发生,疑似预防接种异常反应发生率为17.12%(一般反应占94.21%),3组间发生率差异无统计学意义(χ2=4.82,P=0.090).加强免疫MMR后,3组对象的麻疹、流行性腮腺炎和风疹的抗体均较接种前上升,阳性率分别达100%、99.79%、99.79%,麻疹、流行性腮腺炎和风疹抗体几何平均浓度(geometric mean concentration, GMC)分别为免前的1.35、3.05和2.49倍,各组间免后抗体浓度均较免前有显著提高(Fisher Exact Test, P=0.000).结论 4岁组加强免疫MMR具有较高的安全性且能提高抗体水平,建议我国尽早考虑实施2剂次MMR接种.