Logistic回归和ROC工作曲线评价联合检测血清CA153,TPS,CYFRA21-1在乳腺癌诊断中的临床价值

• 作者: 张华 张海军 李玉柱 林秋全 王磊 韩龙才 高华
• 来源期刊: 现代检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 血清糖类抗原153 组织多肽特异性抗原 细胞角质蛋白19片段
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 60-64
• 页数: 5页
• 分类号: R737.9|R730.43
• 字数: 2458字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7414.2018.03.016

摘要

目的 通过Logistic回归和ROC工作曲线综合分析糖链抗原153(CA153)、组织多肽特异抗原(TPS)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值.方法 采用罗氏全自动电化学发光仪检测50例乳腺癌患者(乳腺癌组)、30例健康者(对照组)血清CA153,TPS和CYFRA21-1水平,分析比较乳腺癌组与对照组三项指标水平的差异,两组三项指标单项及联合检测阳性率比较;两组血清CA153,TPS,CY-FRA21-1单项与联合检测对乳腺癌诊断试验的评价指标比较;通过Logistic回归建立回归模型,用ROC工作曲线分析CA153,TPS和CYFRA21-1对乳腺癌的诊断价值.结果 ①乳腺癌组患者血清CA153,TPS和CYFRA21-1水平较对照组明显升高,差异具有统计学意义(t=3.30,P=0.001;t=2.78,P=0.007;t=4.31,P=0.000 05);②单项检测的阳性率从高到低依为:CYFRA21-1(60.0％)＞TPS(54.0％)＞CA153(50.0％),CA 153+TPS+ CYFRA21-1的阳性率为70.0％,比单项检测显著升高;③单项检测中CYFRA21-1的敏感度较高,CA153的特异度较高,单项检测与三项联合检测比较敏感度由50.0％升高到70.0％,符合率由67.5％升高到77.5％,阴性预测值由53.7％升高到64.3％,特异度、阳性预测值略有下降;④通过Logistic回归得乳腺癌的概率预测回归模型Y=1/[1 +EXP(0.099X1+0.038X2+0.578X3-9.694)],三项联合检测的ROC曲线下面积明显大于CA153,TPS,CYFRA21-1单独检测的ROC曲线下面积.结论 联合检测血清CA153,TPS,CYFRA21-1在乳腺癌早期诊断中具有重要的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李玉柱	唐山市人民医院放射科	19	105	5.0	9.0
2	韩龙才	唐山市人民医院外科	15	107	6.0	10.0
3	王磊	唐山市人民医院病理科	15	80	4.0	8.0
4	林秋全	唐山市人民医院放射科	10	73	4.0	8.0
5	高华	唐山市人民医院核医学检验科	6	13	2.0	3.0
6	张华	唐山市人民医院放射科	6	56	3.0	6.0
7	张海军	唐山市人民医院放射科	6	56	3.0	6.0