阴茎折断伤临床单中心25年诊疗体会及分析

• 作者: 张祥生 郭应禄 陈国晓
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 阴茎 外科手术 折断
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 泌尿系损伤
• 页码范围: 236-241
• 页数: 6页
• 字数: 5698字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2018.03.009

摘要

目的 总结临床单中心25年阴茎折断伤的流行病学特点、诊断与治疗经验,以提高对该病的诊治水平. 方法 采用回顾性病例系列研究分析1993年1月-2017年6月收治的23例阴茎折断伤患者临床资料,年龄21 ～66岁,平均37.78岁.已婚19例,未婚4例.其中14例发病于夏季,其余冬季5例、春季3例、秋季1例.大学及以上学历3例,大学以下学历20例;来自城市9例,农村14例.致伤原因:粗暴性交19例,暴力手淫2例,口交1例,不愿说明原因1例.23例均为单侧白膜破裂,其中5例合并尿道断裂,均未误诊漏诊.均急诊手术,受伤至手术时间:1993—2002年,平均32 h;2003-2012年,平均10.5 h,2013-2017年,平均3.8h.均采用阴茎远端环形脱套法修补阴茎白膜.观察术后阴茎勃起功能、排尿情况及并发症发生情况. 结果 患者均获随访6～62个月,平均26个月.所有患者术后1～3d恢复晨间勃起.拔除尿管后均能正常排尿.均于3个月内恢复正常性生活.1例阴茎皮肤愈合不良并阴茎象皮肿,1例轻度阴茎勃起疼痛.均未出现明显阴茎勃起功能障碍、排尿异常等严重并发症. 结论 阴茎折断伤具有发病率低、发病年龄及地域相对聚集、发病原因多样,以及患者文化程度偏低等流行病学特点.通过病史及体检多可确诊,急诊手术是阴茎折断伤的首选治疗方法,术后效果满意,并发症较少.