社区综合防治合作模式对基层高血压病患者的药物经济学评价

• 作者: 冯开薇 刘震 吕何锦 岳晓军 李韶南 陈平安 陈露丝
• 来源期刊: 广州医药
• 关键词: 社区综合防治模式 高血压 药物经济学
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 24-29
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8535.2018.04.007

摘要

目的 观察社区综合防治健康管理模式对社区高血压患者血压控制疗效及药物经济学的影响.方法 收集2012年7月-2013年7月广州参与研究的三级医院及社区卫生服务中心收治的原发性高血压病患者2383例,病例入组后随机分为综合管理组和常规治疗组.记录及随访两组高血压患者基线血压值、降压药物使用方案、是否更换药物、血压控制疗效及药物经济学相关费用情况.结果 与常规治疗组相比,综合管理组患者血压治疗效果较好,显效率及总有效率提高[(60.71％vs 46.01％);(90.20％vs 71.06％),P<0.001];高血压治疗及管理的药物费用虽有升高(t=16.186,P<0.001),但相关的门诊费用、住院费用、护理费用及总费用降低(t=25.647,t=35.785,t=22.274,t=73.710,P<0.001);在降压方案方面,从减少抗高血压药物使用,减少费用考虑,单独用药方式适合单纯性轻度高血压患者,从费用效果分析上,成本效果比以单药组最低,联用药组逐渐增大;增量成本-效果比:二药联用降压方案优于其他降压联合方案,因而两药联用降压为兼顾疗效和成本的降压较佳组合.结论 应用社区综合防治模式对高血压患者进行干预,效果满意,能够有效降低成本-效果比,值得临床推广应用.