英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎的疗效及对miR-146a表达的影响

• 作者: 佘若男 吴系美 李博 汪小平 谭锦辉
• 来源期刊: 中华实用诊断与治疗杂志
• 关键词: 强直性脊柱炎 英夫利西单抗 临床疗效 不良反应 miR-146a
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 701-703
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13507/j.issn.1674-3474.2018.07.022

摘要

目的 探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者应用英夫利昔单抗治疗的效果及其对miR-146a表达的影响.方法 AS患者70例随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予英夫利昔单抗治疗.治疗12周后评价2组近期疗效,记录不良反应发生情况;分别于治疗前、治疗后评定2组强直性脊柱炎病情活动性指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)、胸廓扩张度、脊柱活动度、脊柱疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),记录晨僵时间,检测血清红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、DKK-1水平及miR-146a表达.结果 观察组BASDAI50 (77.14％)、ASAS20患者比率(80.00％)均高于对照组(8.57％、17.14％)(P＜0.05);观察组不良反应发生率(17.16％)与对照组(11.44％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后BASDAI评分(2.1±0.9),脊柱疼痛VAS评分(3.6±0.3),血清ESR[(10.33±1.75)mm/h]、CRP[(4.58±1.02)mg/L]及DKK 1[(332.18±20.33)ng/L]较治疗前降低[5.9±1.3、7.5±1.1、(68.41±9.90) mm/h、(24.49±4.10) mg/L、(409.32±28.50) ng/L]、胸廓扩张度[(5.2±2.9)cm]、脊柱活动度[(5.5±1.5)cm]较治疗前[(3.1±1.2)、(3.6±0.8)cm]增加,晨僵时间[(11.9±4.4) min]较治疗前[(31.7±5.9) min]缩短(P＜0.05);对照组治疗后BASDAI评分(4.6±1.3),脊柱疼痛VAS评分(5.4±1.4),血清ESR[(44.12±4.99)mm/h]、CRP[(17.47±4.20) mg/L]较治疗前[5.8±1.2、7.4±1.0、(69.55±10.48)mm/h、(23.31±4.45)mg/L]降低,脊柱活动度[(4.1±1.3)cm]较治疗前[(3.2±1.0) cm]增加,晨僵时间[(20.2±5.1)min]较治疗前[(33.3±6.8) min]缩短(P＜0.05);观察组各指标改善优于对照组(P＜0.05);观察组、对照组治疗后miR-146a表达(0.78±0.23、1.44±0.42)低于治疗前(2.02±0.77、2.11±1.20)(P＜0.05),且观察组治疗后miR-146a表达低于对照组(P＜0.05).结论 AS患者应用英夫利昔单抗治疗近期疗效满意,安全性良好,其机制可能与降低miR-146a表达、诱导缓解病情有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪小平	深圳市龙华区人民医院风湿免疫科	6	19	3.0	4.0
2	李博	深圳市龙华区人民医院风湿免疫科	34	108	6.0	8.0
3	吴系美	深圳市龙华区人民医院风湿免疫科	10	26	4.0	4.0
4	谭锦辉	深圳市龙华区人民医院风湿免疫科	11	27	4.0	4.0
5	佘若男	深圳市龙华区人民医院风湿免疫科	11	30	4.0	5.0