摘要:
目的 观察妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿肾功能、心肌酶谱及电解质相关指标的影响.方法 回顾性分析2015年1月~2017年7月新生儿科收治的128例新生儿,其中GDM母亲新生儿作为观察组(A组,n=58),分为早产儿组(A1组,n=36)和足月儿组(A2组,n=22);随机选择非GDM母亲新生儿作为对照组(B组,n =70),分为早产儿组(B1组,n=40)和足月儿组(B2组,n=30),记录各组患儿生后24h内血清尿素(URE-A)、尿酸(UA)、血肌酐(CREA)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、血清钠(Na)、血清钾(K)、血清钙(Ca)、血清镁(Mg)检测值进行比较分析.结果 ①在肾功能和心肌酶方面,A组U~REA,UA,CREA,CK,CK-MB分别高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),在电解质水平上,A组Ca,Mg水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组cTnⅠ,Na,K比较,差异无统计学意义(P>0.05).②A1组和A2组的UREA,UA,CREA,CK,CK-MB值分别高于B1组和B2组,差异有统计学意义(P<0.05),A1组和A2组Ca,Mg分别低于B1组和B2组,差异有统计学意义(P<0.05),A1组和B1组、A2组和B2组cTnⅠ,Na,K比较,差异无统计学意义(P>0.05).③A1组的UREA高于A2组,差异有统计学意义(P<0.05),A1组Na,K,Ca水平均低于A2组,A1组和A2组UA,CREA,CK,CK-MB,cTnⅠ比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 GDM母亲新生儿较非GDM母亲新生儿血清UREA,UA,CREA,CK,CK-MB水平升高,GDM母亲新生儿早期更易发生心肾功能损害;GDM母亲新生儿较非GDM母亲新生儿血清钙、镁水平下降,GDM母亲新生儿早期可能更易出现血钙、血镁下降.因此建议对GDM母亲新生儿早期监测肾功能、心肌酶谱及电解质,及时干预,减少相关脏器功能损害,维持内环境平衡,以期提高GDM母亲新生儿生命质量.