早期控制性液体复苏对急性重症胰腺炎预后的影响

• 作者: 孙文武 毛恩强 祁梦之
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 液体复苏 急性重症胰腺炎 临床预后
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 37-40
• 页数: 4页
• 分类号: R657.5+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2018.01.009

摘要

目的:评估早期控制性液体复苏达标是否对急性重症胰腺炎(SAP)病人临床结局产生有利影响.方法:选择2012年至2017年间本院急诊重症监护室SAP病人共61例,为发病72 h内住院.按早期控制性液体复苏是否达标分达标组(38例)和未达标组(23例).比较两组病人临床结果的差异.结果:达标组与未达标组数据的基线水平无统计学差异.达标组24 h静脉输液量显著多于未达标组[(5 493±1 887) mL比(3 967±1 203) mL,P＜0.05].达标组总体死亡率(18.4％)显著低于未达标组(47.8％)(P＜0.05).7d内达标组肾功能衰竭发生率(21.1％比60.9％,P＜0.05)、住院期间外科干预率(23.6％比56.5％,P＜0.05)显著优于未达标组.但两组病人在机械通气时间(P=0.23)、7d内呼吸功能衰竭(P=1.00)和循环功能衰竭(P=0.27)的差异无统计学意义.结论:早期控制性液体复苏达标可显著降低SAP病人的总死亡率、7d内肾功能衰竭发生率以及住院期间外科干预率.