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摘要:
目的 探索围手术期营养干预的加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)流程对胃肠外科手术患者的安全性和有效性.方法 本研究为单中心前瞻性队列研究,连续纳入2015年12月至2018年4月期间在北京协和医院基本外科行胃肠手术的患者,在胃肠与营养代谢专业组接受手术治疗及ERAS管理的患者进入ERAS组,在其他专业组接受传统围手术期管理者进入对照组.ERAS组围绕术前营养评估、 口服或管饲营养补充、 术后早期肠内营养等措施,结合其他ERAS管理流程,主要包括微创手术、 全身麻醉或联合硬膜外阻滞等多模式镇痛、 术后镇痛以非甾体类抗炎药为主;对照组采用传统围手术期措施,主要包括开腹或微创手术、 全身麻醉、 术后镇痛应用阿片类镇痛药物等.主要结局指标为术后住院天数,次要结局指标包括住院总费用、 术后并发症发生率、 术后60 d内再入院率.结果 共纳入204例患者,ERAS组和对照组各102例.ERAS组术后住院天数较对照组明显缩短[(7.2±4.5)d比(9.8±4.8)d,P<0.001],住院总费用亦显著降低[(41125±18593)元比(51512±19453)元,P<0.001].两组术后Clavien-Dindo分级Ⅱ级及以上并发症发生率和术后60 d内再入院率无统计学差异(9.8%比13.7%,2.9%比2.0%,P均>0.05).结论 围手术期营养干预在胃肠外科中应用安全有效,有利于患者术后实现加速康复.
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文献信息
篇名 围手术期营养干预加速胃肠外科术后康复:单中心前瞻队列研究
来源期刊 协和医学杂志 学科 医学
关键词 加速康复外科 营养风险 术后早期肠内营养 预康复 胃肠外科
年,卷(期) 2018,(6) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 526-532
页数 7页 分类号 R619|R656|R657
字数 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1674-9081.2018.06.008
五维指标
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研究主题发展历程
节点文献
加速康复外科
营养风险
术后早期肠内营养
预康复
胃肠外科
研究起点
研究来源
研究分支
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引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
协和医学杂志
双月刊
1674-9081
11-5882/R
大16开
北京市帅府园1号
2-719
2010
chi
出版文献量(篇)
1400
总下载数(次)
8
相关基金
北京市科技计划项目
英文译名:
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学科类型:
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