肱踝脉搏波传导速度与小血管阻塞型脑卒中的相关性研究

• 作者: 刘晓芳 史末也 孙傲一 孙可欣 曹亚英 李娜 胡永华 隽娟 黄少平
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 缺血性脑卒 小动脉阻塞型脑卒中 肱踝脉搏波传导速度 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 342-345
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2018.05.006

摘要

目的 探讨肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与缺血性脑卒中不同亚型之间的相关性及特点,为缺血性脑卒中患者的预防与治疗提供理论依据.方法 本研究依托“北方农村地区居民常见慢性非传染病疾病家系队列研究”,选取2013-2015年房山区脑卒中队列患者中缺血性脑卒中患者279名,进行问卷调查、体格检查、生化指标检测、baPWV和颈动脉内膜中层厚度测量,根据不同缺血性脑卒中TOAST(急性卒中Org10172治疗试验)分型的亚型将患者分为大动脉粥样硬化(LAA)型脑卒中组和小血管阻塞(SAO)型脑卒中组.用R语言1.0.142软件进行t检验、x2检验和Z检验,用logistic回归模型分析TOAST分型各亚型与baPWV之间的关系.结果 LAA型脑卒中患者的收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉内膜中层厚度和中心性肥胖率均显著高于SAO型脑卒中患者,HDL-C、baPWV、baPWV异常率均显著低于SAO型脑卒中患者,差异均有统计学意义(P＜0.01).多元logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、血压是否正常等因素之后,SAO型脑卒中患者baPWV异常的风险是LAA型脑卒中患者的2.747倍(OR=2.747,95％CI∶ 1.500～6.118,P＜0.05);在调整了年龄、颈动脉内膜中层厚度、心脑血管疾病病史及低密度脂蛋白胆固醇后,SAO型脑卒中患者baPWV异常的风险是LAA型脑卒中患者的1.542倍(OR=1.542,95％CI∶1.051～2.242,P＜0.05).结论 缺血性脑卒中TOAST分型不同亚型间baPWV存在差异,相比于LAA型脑卒中患者,SAO型脑卒中患者肱踝脉搏波传导速度异常的风险更高.