有创颅内压监测在重型颅脑损伤手术中的应用研究

• 作者: 余文运 喻坚柏 罗刚
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 有创颅内压监测 持续动态监测 重型颅脑损伤
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 45-48
• 页数: 4页
• 分类号: R651.15
• 字数: 3105字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16260/j.cnki.1009-2188.2018.01.012

摘要

目的 探讨持续动态颅内压监测在重型颅脑损伤中的临床应用价值. 方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月在湖南中医药大学第一附属医院院神经外科接受治疗的68例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中34例采用持续动态颅内压监测(研究组),另34例采用间隔腰椎穿刺颅内压监测(对照组). 结果 研究组根据监测行开颅手术15例,对照组手术13例.两组手术患者术后1h、6h、12 h、24 h ICP较术前均有明显下降,组内手术前后比较具有显著统计学差异(P＜0.01);研究组术后各时间点ICP较对照组均有明显下降,组间比较具有显著统计学差异(P＜0.05).两组患者术后24h、72 h和3 d GCS评分较术前均有明显下降,组内手术前后比较具有显著统计学差异(P＜0.01);研究组术后72 h和3 d GCS评分较对照组均有明显下降,组间比较具有显著统计学差异(P＜0.01).研究组格拉斯哥预后分级死亡2例,GOSⅡ级4例,Ⅲ级6例,Ⅳ级15例,Ⅴ级7例;对照组死亡3例,GOSⅡ级7例,Ⅲ级15例,Ⅳ级6例,Ⅴ级3例,两组比较有统计学差异(P＜0.05).研究组出现1例颅内感染的患者,对照组出现2例颅内感染的患者,两组间比较无统计学差异(x2=0.349,P=0.555).结论 对重型颅脑损伤患者行持续动态有创颅内压监测,在病情判断及手术时机选择方面疗效较为显著,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	喻坚柏	湖南中医药大学第一附属医院神经外科	53	139	7.0	9.0
2	罗刚	湖南中医药大学第一附属医院神经外科	31	91	6.0	8.0
3	余文运	湖南中医药大学第一附属医院神经外科	16	30	3.0	5.0