改良中毒严重度评分对急性百草枯中毒患者预后的早期评估价值

• 作者: 何涛 宋凤麟 张建国 穆进军 贺昆 闫新明 黄静
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白草枯 中毒严重度评分 预后
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 337-340
• 页数: 4页
• 分类号: R139.3
• 字数: 2873字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2018.04.13

摘要

目的 探讨改良中毒严重度评分(PSS)对急性百草枯中毒患者预后的早期评估价值.方法 选取2013年6月-2016年6月收治的急性百草枯中毒患者37例,计算患者入院时的PSS评分、改良PSS评分、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ).分析改良PSS与APECHEⅡ评分之间的相关性;应用logistic回归分析其预后的影响因素;绘制PSS评分、改良PSS评分和APECHⅡ评分的ROC曲线,比较曲线下面积(AUC).结果 患者的就诊时间、中毒剂量、尿百草枯浓度、血白细胞计数均与死亡风险呈正相关(P＜0.05).入院时改良PSS分值与APECHEⅡ评分之间存在相关性(P＜0.0001).入院即刻PSS评分、改良PSS评分、APACHEⅡ评分对急性百草枯中毒患者的早期预后评估均有意义,其AUC依次为0.774、0.788、0.799,其中改良PSS评分最佳界值为6.5(当评分大于6.5,患者死亡风险较大);进一步对三者曲线下面积进行两两比较,其P值分别为0.7633(PSS-DPSS)、0.7791(PSS-APACHE Ⅱ)、0.8918 (DPSS-APACHE Ⅱ),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良PSS有助于早期评价急性百草枯中毒患者病情严重程度和判断预后.