摘要:
目的:评价闭合复位克氏针内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床效果,探讨其相对于切开复位内固定的优越性.方法:自2014年5月以来,我科对23例第5掌骨颈骨折患者采用闭合复位克氏针交叉内固定,其中男性17例,女性6例,年龄19~45岁,平均28岁,所有患者均采用臂丛神经阻滞麻醉,麻醉满意后,在C臂机透视下闭合复位,复位满意后行克氏针交叉固定,术后支具外固定2w,2w后支具辅助活动,1月后拆除外固定,术后4w、8w、12w复查术后X线片,术后记录骨折愈合时间,观察关节活动度及功能恢复情况.结果:术后随访3~9个月,平均6个月,骨折愈合时间从手术后开始至X线片显示骨折端有连续性骨痂通过骨折断端,局部无压痛无假关节活动为骨折愈合的临床计算时间,骨折愈合时间为6~12w,平均9w,所有病例骨折均Ⅰ期愈合,术后患侧关节活动度按手指关节总活动度(TAM)系统评定:优17例(占73.9%),良4例(占17.4%),可2例(占8.7%),优良率为91.3%.结论:闭合复位克氏针内固定治疗第5掌骨颈骨折可取得良好的临床疗效,能够迅速恢复手部功能,对生活及工作影响小,而且其手术创伤性较切开复位内固定小,是一种微创、疗效可靠的手术方法.