儿童甲状腺结节CT表现及其与组织病理的相关性

• 作者: 刘菁华 张斌 杨秀军
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 甲状腺结节 CT影像学特征 病理 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 遗传代谢内分泌疾病
• 页码范围: 580-584
• 页数: 5页
• 字数: 5175字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2018.08.006

摘要

目的 探讨儿童甲状腺肿瘤良、恶性结节的CT表现及其与组织病理的相关性.方法 回顾性分析上海市儿童医院2014年6月至2017年10月收治有明确病理诊断的28例甲状腺结节患儿的临床资料,对其CT影像学特征和病理结果进行对照分析.结果 甲状腺良性、恶性及恶性潜能未定肿瘤结节分别为35个(11例)、15个(10例)和8个(7例),共58个.良性结节、恶性潜能未定结节均有包膜(100.0％),其中良性结节4个(11.4％,4/35个)包膜不完整,恶性潜能未定结节中1个(12.5％,1/8个)包膜不完整,恶性结节11个(73.3％,11/15个)无包膜、4个(26.7％,4/15个)包膜不完整;良性结节中9个为囊性(25.7％,9/35个),其余均为囊实性、实性(74.3％,26/35个),恶性结节及恶性潜能未定结节均表现为囊实性、实性;良性结节及恶性潜能未定结节大多边缘清晰,恶性结节边缘不清;良性结节病例中2例(18.2％,2/11例)有钙化,恶性结节8例(80.0％,8/10例)有钙化,恶性潜能未定结节3例(42.9％,3/7例)有钙化;良性及恶性潜能未定肿瘤患者未见淋巴结转移,恶性结节中7例(70.0％,7/10例)患儿伴淋巴结大、转移.肿块边界清晰与否、包膜完整与否、有无钙化、周围淋巴结大对于鉴别良、恶性具有一定的参考价值.CT诊断结果和术后病理组织诊断的符合率在良性、恶性与恶性潜能未定结节分别为61.1％(11/18例)、90.0％(9/10例)、14.3％(1/7例),恶性潜能未定结节影像表现缺乏特异性,明确诊断需依据病理.结论 甲状腺结节CT影像学特征和病理存在一定关系,对儿童甲状腺结节的诊断及鉴别诊断有重要价值.