不同镇痛方法对原发性肝癌患者肝叶切除术后恢复的影响

• 作者: 徐昌顺 程森 蔡铁良
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 原发性肝癌 肝叶切除术 静脉自控镇痛 经硬膜外间隙自控镇痛 康复
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 295-296
• 页数: 2页
• 字数: 1768字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.02.039

摘要

目的 比较手术切口浸润联合静脉自控镇痛(PCIA)与经硬膜外自控镇痛(PCEA)对加速康复外科(ERAS)下原发性肝癌(PLC)患者术后疼痛和康复的影响差异.方法 2014年3月 ~2016年10月在我院接受外科手术切除治疗的PLC患者84例,被随机分为A组和B组.A组患者采用0.125%罗哌卡因切口浸润联合舒芬太尼联合昂丹司琼行PCIA镇痛,B组患者采用罗哌卡因联合舒芬太尼和昂丹司琼行PCEA镇痛.采用视觉模拟疼痛(VAS)评分和Ramsay镇静评分观察术后患者反应.结果 A组患者术后16 h、24 h和48 h的VAS评分分别为3.55±1.26分、3.80±1.59分和3.34±1.31分,显著高于B组(2.14±0.61分、2.21±0.67分和1.63±0.39分,P<0.05);A组患者术后4 h和8 h的Ramsay评分分别为1.92±0.57分和2.05±0.51分,显著低于B组(3.77±0.59分和3.51±0.74分,P<0.05);A组术后第1 d、第2 d和第3 d活动距离分别是128.5±30.1 m、261.5±57.6 m和411.6±78.6 m,显著长于B组(95.2±19.9 m、212.7±43.7m和355.1±70.9,P<0.05);A组术后下床时间和住院时间分别为17.8±3.9 h和7.9±1.7 d,显著短于B组(23.6±4.5 h和10.4±2.2 d,P<0.05).结论 切口浸润联合静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛比,镇痛和镇静效果更佳,可明显改善患者术后活动能力,缩短住院时间,促进术后康复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡铁良	福建省厦门市解放军第174医院麻醉科	6	18	2.0	4.0
2	程森	福建省厦门市解放军第174医院麻醉科	1	7	1.0	1.0
3	徐昌顺	福建省厦门市解放军第174医院麻醉科	1	7	1.0	1.0