获得性泪点阻塞病因分析及手术治疗

• 作者: 丁静文 孙华 李冬梅
• 来源期刊: 眼科
• 关键词: 获得性泪点阻塞 病因 泪点成形术 人工泪管置入术
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 192-195
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2018.02.007

摘要

目的 分析获得性泪点狭窄或阻塞的病因并评价手术治疗效果.设计 前瞻性病例系列.研究对象 2016年1月至2017年3月确诊为获得性泪点狭窄或阻塞并有溢泪症状接受手术治疗的患者40例(61眼),女性占83％,平均年龄(54±13.3)岁.方法 术前根据Kashkouli方法进行裂隙灯下泪点开放程度分级,0级为无泪点及泪乳头,1级为泪乳头膜闭或纤维化,2级为泪点可辨认但小于正常,3级为正常大小.0级和1级泪点用25G针头穿刺造口再用直径由细到粗的泪点扩张器逐渐扩张泪点,泪点重建后行Ritleng人工泪管置入术.人工泪管取出后6个月分别从解剖和功能学评价手术效果,解剖成功为泪点3级及以上,功能成功为Munk溢泪症状评分0或1分且荧光染料消失试验阴性.主要指标 泪点分级,Munk评分和荧光染料消失试验.结果 双眼发病者21例(53％),上下泪点同时受累40眼(66％),病因不明的特发性病例31例(78％).泪点平均分级术前为1.3±0.7,术后明显提高,为3.0 ±0.4(P ＜0.001).术后泪点≥3级者95个,解剖成功率94％.Munk评分≤1分且FDDT阴性者56眼,功能成功率92％.仅2眼发生轻度泪点撕裂,其余无明显手术并发症.结论 获得性泪点阻塞的病因以特发退行性改变为主,渐进式泪点扩张成形联合Ritleng人工泪管置入术安全有效,是治疗获得性泪点阻塞的理想术式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李冬梅		56	225	9.0	12.0
2	丁静文		12	18	1.0	4.0
3	孙华		8	18	2.0	4.0