局限性解剖性肝段切除治疗中央区大肝细胞癌

• 作者: 刘斌 李江 蔡晓蓓
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 癌,肝细胞 肝切除术 肝功能衰竭
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 44-47
• 页数: 4页
• 字数: 3428字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2018.01.012

摘要

目的 探讨局限性解剖性肝段切除(LASR)治疗中央区大肝细胞癌(肝癌)的安全性和疗效. 方法 回顾性分析2011年1月至2016年1月在昆明医科大学第一附属医院行LASR的34例中央区大肝癌患者临床资料.其中男30例,女4例,年龄36~68岁,中位年龄53岁 .肝功能Child-Pugh分级均为A级,31例合并肝硬化.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.患者均先解剖第一肝门,分别悬吊门静脉及肝动脉的左侧一级和右侧二级分支,根据拟切除范围切断或阻断相应的血管,确定缺血线,采用超声刀联合钳夹法断肝.结果 全部患者均按计划完成LASR,无发生手术相关死亡.平均手术时间(233±48)min,术中出血量(304±151)ml,术中输血4例.术后总并发症发生率24%(8/34),其中肝衰竭1例,经保守治疗治愈.随访时间12~60个月,24例复发或转移,中位无瘤生存时间29个月,1、5年累积生存率分别为83%、45%.结论 LASR治疗中央区大肝癌是一种安全、有效的术式,尤其适合合并肝硬化患者,可降低肝衰竭发生率和手术死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李江	昆明医科大学第一附属医院肝胆外科	30	113	7.0	10.0
2	刘斌	昆明医科大学第一附属医院肝胆外科	33	163	8.0	11.0
3	蔡晓蓓	昆明医科大学第一附属医院肝胆外科	8	22	2.0	4.0