经鼻蝶垂体瘤术后患者腺垂体功能低下发生情况及相关危险因素分析

• 作者: 李伟 李进 杨启荣 樊炜 罗川东 胡智洪 郑念东
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 垂体瘤 腺垂体功能低下 经鼻蝶入路手术 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 173-177
• 页数: 5页
• 分类号: R739.41|R73-31
• 字数: 3446字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0904.2018.03.003

摘要

目的:分析垂体瘤患者经鼻蝶手术后垂体基础激素水平的变化,探讨术后腺垂体功能低下的发生率及相关危险因素,为垂体瘤的临床治疗提供相关参考.方法:对2015年1月至2016年12月就诊于乐山市市中区人民医院及四川大学华西医院神经外科的164例临床及治疗资料完整的内镜下经鼻蝶手术垂体瘤患者进行回顾性分析,对术前、术后垂体基础激素水平进行比较分析,计算腺垂体功能低下的发生率,采用多因素Logistic回归模型分析垂体瘤患者术后发生腺垂体功能低下的相关危险因素.结果:手术第3d患者FT3、FT4、TSH、COR、ACTH激素水平较术前均有明显降低,差异有统计学意义(均P ＜0.05).术后出现腺垂体功能低下者60例,发生率为36.6％.单轴功能低下者46例(28.0％),多轴功能低下者14例(8.5％).单因素和多因素的Logistic回归分析发现,病程小于3个月的急性和亚急性病程(OR=0.391)、术前出现腺垂体功能低下(OR=3.187)和颅内压＞200mmH2O(OR=2.435)是垂体瘤患者术后发生腺垂体功能低下的独立危险因素(均P＜0.05).结论:经鼻蝶入路垂体瘤切除术后垂体相关各项激素水平较术前均有明显下降,术后腺垂体功能低下的发现率较高,病程小于3个月的急性和亚急性病程、术前出现腺垂体功能低下和颅内高压对其发生存在重要影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李进	四川大学华西医院神经外科	96	597	12.0	20.0
2	郑念东	乐山市人民医院神经外科	26	116	6.0	9.0
3	樊炜	乐山市市中区人民医院神经外科	6	16	2.0	4.0
4	胡智洪	乐山市市中区人民医院神经外科	6	16	2.0	4.0
5	罗川东	乐山市市中区人民医院神经外科	6	16	2.0	4.0
6	杨启荣	乐山市市中区人民医院神经外科	6	16	2.0	4.0
7	李伟	乐山市市中区人民医院神经外科	3	11	2.0	3.0