肱骨远端C型骨折的手术方式选择

• 作者: 廖春来 徐海涛 李裕标 罗筱玮 赖秋练 郭乃铭 黄梦全
• 来源期刊: 外科(汉斯)
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨髁间骨折 鹰嘴截骨 肱三头肌联合入路 肘关节 骨折固定术
• 年，卷（期）: wkhs,（2）
• 页码范围: 67-73
• 页数: 7页
• 分类号: R6

摘要

目的:比较肱骨远端C型骨折2种不同手术方式的疗效和适应症。方法:分别采用2种手术方式治疗肱骨远端C型骨折56例,男34例,女22例,年龄20~64岁,平均40.1岁。其中尺骨鹰嘴截骨组(A组) 30例,肱三头肌两侧联合入路组(B组) 26例。结果:入选病例均获随访11~36个月,平均15个月。两组均未发生骨不连、内固定断裂、关节腔感染、迟发型尺神经炎、肘关节僵硬等并发症。骨折愈合时间为12~24周,A组平均为17.6周,B组平均18.4周(P >0.05)。A组手术时间、X线暴露时间明显少于B组(P 0.05);两组内的优良率均随着骨折复杂程度的提高(C1型~C3型)分别呈现递减趋势(P <0.05)。其中A组波动幅度较小,说明尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的优良率更为稳定。结论:我们推荐C1型和C2型一般患者采用经肱三头肌双侧联合入路;C3型骨折和C2型肥胖或肌肉发达的患者采用尺骨鹰嘴截骨入路。这两种入路根据骨折分型和术中情况灵活变化,能满足肱骨远端各种类型骨折复位固定的需要。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐海涛	解放军第458医院骨科	15	97	4.0	9.0
2	廖春来	解放军第458医院骨科	22	107	6.0	10.0
3	罗筱玮	解放军第458医院骨科	5	37	4.0	5.0
4	李裕标	解放军第458医院骨科	14	41	4.0	5.0
5	黄梦全	解放军第458医院骨科	2	4	1.0	2.0
6	郭乃铭	解放军第458医院骨科	2	4	1.0	2.0
7	赖秋练	解放军第458医院骨科	2	3	1.0	1.0