下肢深静脉血栓后综合征介入治疗的时机及支架应用

• 作者: 余朝文 卢冉 宋涛 聂中林 陈世远 高涌
• 来源期刊: 中华血管外科杂志
• 关键词: 下肢深静脉血栓后综合征 髂股静脉阻塞 血管腔内介入治疗 支架
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 213-216
• 页数: 4页
• 字数: 3011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-1863.2018.04.006

摘要

目的 总结介入治疗下肢深静脉血栓后综合征(PTS)的经验,探讨其最佳治疗时机及应用原则.方法 回顾性纳入2010年1月至2017年12月在蚌埠医学院第一附属医院血管外科行下肢PTS介入治疗共102例患者,单纯球囊扩张治疗组49例(主要为2014年以前病例);球囊扩张+支架治疗组53例,其中跨髋关节支架20例.采用Villalta评分、下肢深静脉彩超检查及下肢深静脉造影检查随访评估治疗效果.结果 两组介入治疗技术成功率均为100％,单纯球囊扩张组治疗次数为2～3次,球囊扩张+支架治疗组治疗次数仅1次,出院时患者临床症状逐步改善,下肢水肿减轻直至消失,下肢溃疡面逐步愈合.两组患者术后Villalta评分较术前均逐步降低,单纯球囊扩张组平均降低8.76分,球囊扩张+支架治疗组平均降低9.18分;两组比较差异有统计学意义(P<0.01).随访时间3～72个月,在随访时间3～6个月时,有102例(100％)患者获得随访,在随访时间6～72个月时,有53例(51.96％)患者获得随访.彩超及下肢深静脉造影检查随访结果:髂静脉再狭窄23例,其中单纯球囊扩张组19例(通畅率为61.22％),球囊扩张+支架治疗组4例(通畅率为92.45％);两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 球囊扩张+支架治疗下肢PTS可以获得满意的近中期临床效果,把握最佳的治疗时机与技术成功率及支架通畅率直接相关,支架的远期通畅性还需进一步临床观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高涌	蚌埠医学院第一附属医院血管外科	121	524	12.0	16.0
2	余朝文	蚌埠医学院第一附属医院血管外科	87	362	10.0	13.0
3	聂中林	蚌埠医学院第一附属医院血管外科	69	321	10.0	13.0
4	卢冉	蚌埠医学院第一附属医院血管外科	40	132	6.0	10.0
5	陈世远	蚌埠医学院第一附属医院血管外科	43	169	8.0	10.0
6	宋涛	蚌埠医学院第一附属医院血管外科	20	69	6.0	7.0