不同肾功能水平的急性缺血性卒中患者血浆氧化低密度脂蛋白水平对患者预后的影响

• 作者: 任艳辉 吕微 孙原 孟霞 杨斌 王翠兰 石秋艳
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 急性缺血性卒中 氧化低密度脂蛋白 肾功能 功能预后
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 444-449
• 页数: 6页
• 字数: 4169字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2018.05.007

摘要

目的 探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)伴有不同程度肾功能水平的患者功能预后与血浆氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,oxLDL)水平的相关性.方法 本研究观察对象来自急性缺血性卒中患者氧化应激水平的临床观察研究(Study on Oxidative Stress in Patients with Acute Ischemic Stroke,SOS-Stroke).采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测患者血浆oxLDL水平,通过计算得出的肾小球滤过率对患者进行分层,并在卒中发生后1年随访患者,评价改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分.分析不同肾功能水平患者中oxLDL与不良预后(mRS≥3分)的关系.结果 本研究共纳入3284例患者,其中877(26.71%)例患者功能预后不良,根据肾功能分组后,正常组1241例,轻度异常组924例,中重度异常组242例,其中预后不良患者分别为正常组344(21.70%)例、轻度异常组371(28.65%)例和中重度异常组162(40.10%)例.在肾功能正常和轻度受损分组中,血浆oxLDL水平对患者1年后mRS评分有显著影响:肾功能正常组,oxLDL每增加一个标准差,mRS评分增加0.12分[比值比(odds ratio,OR)0.12,95%可信区间(confidence interval,CI)0.05~0.19,P=0.0009],预后不良风险增加20%(OR 1.20,95%CI 1.02~1.40,P=0.0271);肾功能轻度受损组,oxLDL每增加一个标准差,mRS评分增加0.16分(OR 0.16,95%CI 0.07~0.25,P=0.0007),预后不良风险增加21%(OR 1.21,95%CI 1.03~1.41,P=0.0190);但在肾功能中重度受损的分组中,血浆oxLDL水平并未对mRS评分产生显著影响.结论 肾功能正常和轻度受损的急性缺血性卒中患者血浆oxLDL水平升高与卒中发病1年内不良预后率升高有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟霞	首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心	38	241	8.0	13.0
2	吕微	首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心	3	2	1.0	1.0
3	任艳辉	唐山华北理工大学附属医院神经内科	1	1	1.0	1.0
4	孙原	唐山华北理工大学附属医院神经内科	1	1	1.0	1.0
5	王翠兰	唐山华北理工大学附属医院神经内科	1	1	1.0	1.0
6	杨斌	唐山华北理工大学附属医院神经内科	1	1	1.0	1.0
7	石秋艳	唐山华北理工大学附属医院神经内科	1	1	1.0	1.0