膀胱输尿管大细胞神经内分泌癌一例报告并文献复习

• 作者: 卢剑 杨斌 田晓军 肖若陶 陆敏 马潞林
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 大细胞神经内分泌癌 膀胱 输尿管 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 95-98
• 页数: 4页
• 字数: 3587字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2018.02.005

摘要

目的 探讨膀胱、输尿管大细胞神经内分泌癌(LCNEC)的临床病理特征、诊治方法及预后.方法 回顾性分析我院2012年12月4日收治的1例膀胱、输尿管LCNEC患者的临床病理资料.男,78岁.因全程无痛性肉跟血尿6d就诊.既往吸烟史40余年.超声检查示膀胱左侧壁占位性病变,膀胱镜检示膀胱左侧壁距输尿管口约1 cm处可见一直径约2 cm带蒂菜花样肿物.病理活检示膀胱尿路上皮癌.结果 于2012年12月24日行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT),术中可见左侧输尿管口周围地毯状肿物,同期行左侧输尿管口切除,输尿管镜探查左侧输尿管下段黏膜光滑,左侧输尿管留置双J管.术后病理:镜下肿瘤细胞体积大,细胞核呈空泡状,核仁大而染色深,伴团巢状/小梁样结构,肿瘤浸润固有肌层.免疫组化染色检查:突触素(+++),嗜铬粒素A(+),CD56(++),Ki-67约80％.病理诊断:膀胱LCNEC伴局灶高级别尿路上皮癌.根治术后行膀胱灌注化疗2个月,复查CT示肿瘤复发.行腹腔镜根治性膀胱切除术及左输尿管下段节段性切除术.病理诊断:膀胱、左输尿管LCNEC伴灶状高级别浸润性尿路上皮癌.术后1个月复查CT示肿瘤复发伴肝转移.患者总生存期9个月.结论 膀胱、输尿管LCNEC临床及影像学表现缺乏特异性,确诊须依靠病理及免疫组化染色,肿瘤侵袭性强、进展快、远处转移风险高、预后极差,治疗上以根治性切除联合化疗为主.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨斌	北京大学第三医院泌尿外科	29	250	6.0	15.0
2	马潞林	北京大学第三医院泌尿外科	421	2989	24.0	33.0
3	陆敏	北京大学第三医院病理科	73	518	12.0	20.0
4	田晓军	北京大学第三医院泌尿外科	102	965	18.0	27.0
5	卢剑	北京大学第三医院泌尿外科	134	1407	21.0	30.0
6	肖若陶	北京大学第三医院泌尿外科	5	16	2.0	4.0