G试验和GM试验联合痰真菌培养对ICU患者侵袭性真菌感染的早期诊断

• 作者: 孟文晴 徐猛 李程浩 潘正慧 赵文静 陆璇
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: (1,3)-B-D葡聚糖 半乳甘露聚糖 痰培养 危重症患者 侵袭性真菌感染 联合检测
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 41-46
• 页数: 6页
• 分类号: R446.6
• 字数: 5239字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2018.01.009

摘要

目的 探讨血清1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)及半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)联合痰真菌培养在重症监护病房(ICU)患者侵袭性真菌感染(IFI)早期诊断中的价值.方法 选取徐州医科大学附属医院2015年1月 2016年12月重症监护病房(ICU)有高危IFI因素的住院患者,根据IFI的诊断标准将患者分成3组:IFI组(包括确诊及临床诊断)、拟诊IFI组、非IFI组.分析三组患者血清G试验、GM试验和痰真菌培养的结果,评价三者联合检测对IFI的早期诊断价值.结果 共调查ICU住院患者264例,其中IFI组56例,拟诊IFI组43例,非IFI组165例.56例诊断IFI患者中,血清G试验阳性46例,GM试验阳性39例,真菌培养阳性34例;三者联合检测的敏感性98.2％、特异性82.4％、阳性预测值65.5％、阴性预测值99.3％、阳性似然比5.58、阴性似然比0.02、Youden指数0.98.三者联合检测的敏感性、阴性预测值均高于G试验、GM试验和痰真菌培养的单独检测,差异均有统计学意义(均P＜0.05);但是,三者联合检测的特异性、阳性预测值与单独检测G试验、GM试验和痰真菌培养比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 G试验、GM试验和痰真菌培养三者联合检测能提高ICU患者IFI早期诊断的敏感性,从而指导临床医生早期治疗IFI.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵文静		18	50	3.0	6.0
2	孟文晴		3	18	2.0	3.0
3	陆璇		4	18	2.0	4.0
4	潘正慧		3	18	2.0	3.0
5	徐猛		5	20	2.0	4.0
6	李程浩		3	18	2.0	3.0