摘要:
目的 分析中国6个省份儿童LLR株轮状病毒口服减毒活疫苗(轮状病毒疫苗)接种情况.方法 于2014年,采用多阶段分层随机抽样方法,从儿童预防接种信息系统中抽取我国广东省、江苏省、重庆市、江西省、黑龙江省和甘肃省的共12个县区内2008年1月1日至2012年12月31日期间出生的儿童为对象,以每年为1个出生队列,每个出生队列至少选取10名儿童开展调查,现场查看接种证,对儿童接种信息进行核实,共606名.采用问卷调查的方式,将儿童预防接种证信息与儿童预防接种信息管理系统数据进行核对,调查内容包括基本情况(省、县、姓名、性别、出生日期等)和轮状病毒疫苗的接种情况(接种时间、剂次等).结果606名儿童中,男性为340名,2008—2012年出生的儿童分别为121、124、122、119和120名,轮状病毒疫苗第1、2剂次接种率分别为32.8%(199名)和9.7%(59名),由于2011和2012年出生儿童尚未达到第3剂次接种时间,不计入第3剂次的应种数, 367名2008—2010年出生儿童中第3剂次接种率为3.5%(13名).高、中、低人均可支配收入地区第1剂次疫苗接种率分别为45.0%(91名)、37.7%(77名)、15.5%(31名)(χ2=43.15,P<0.001);199名接种第1剂次疫苗儿童的月龄主要集中在2~21月龄,其中5~13月龄为接种高峰(66.8%,133名).59名至少接种了2剂次疫苗儿童中,2剂次时间间隔主要集中在12~13个月(42.4%,25名);13名接种了3剂次疫苗儿童中,第2和3剂次间隔12个月者较多(5名).2008—2014年271剂次轮状病毒疫苗中,在6~8月份接种给儿童的数量较多,占34.7%(94剂次);88剂次与其他18种疫苗同时被接种,占32.5%,18种疫苗中,以灭活疫苗为主,主要为百日咳、百喉、破伤风混合疫苗(30剂次)、b型流感嗜血杆菌疫苗(14剂次)、A群流脑疫苗(10剂次).结论 轮状病毒疫苗接种比例较低,且接种月龄较晚,接种模式与WHO建议的免疫程序差异较大.建议在小月龄儿童中开展轮状病毒疫苗的常规免疫接种.