经皮旋转扩张气管切开术安全性的大宗病例研究

• 作者: 何京川 刘钢 张金玲 翟翔
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 气管切开术 微创 并发症
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究
• 页码范围: 176-178
• 页数: 3页
• 分类号: R653
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.03.004

摘要

目的:通过分析大宗病例研究经皮旋转扩张气管切开术(PDT)的安全性.方法:回顾性分析1200例行PDT和326例行传统的气管切开术(TT)患者的临床资料,统计分析术后并发症情况.进行PDT和TT两组随机对照试验,每组80例,统计手术中情况(包括手术时间、术中出血量和切口大小)以及术后并发症情况,采用SPSS 17.0软件进行数据分析.结果:①随机对照研究:2组患者术中出血量、切口大小和手术时间比较差异均有统计学意义;术后出血例数和并发症总数比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),肉芽形成、切口感染和皮下气肿比较差异均无统计学意义(P＞0.05).②大样本研究:术后出血、术后感染、皮下气肿及并发症总数差异均有统计学意义(均P＜0.05),气管内肉芽形成无明显差异(P＞0.05).结论:本研究通过大样本和随机对照研究进一步验证PDT是一种快速建立长久人工气道的安全方法,符合现代微创的手术发展方向.PDT不仅手术操作时间短,技术易于掌握,而且安全可靠.对于需行气管切开术的危重症患者,如无明显手术禁忌证,可以首先选择PDT,在熟练掌握了其操作技巧后,成功率和安全性都很高.