利巴韦林血药浓度监测对基因1b型慢性丙型肝炎患者治疗效果的预测价值分析

• 作者: 张丽 艾莉莎 陶国运
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 慢性丙型肝炎 聚乙二醇干扰素-α 利巴韦林 血药浓度 持续病毒学应答
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 287-288
• 页数: 2页
• 字数: 2175字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.02.035

摘要

目的 探究以利巴韦林血药浓度预测标准治疗对基因1b型慢性丙型肝炎患者治疗效果的价值.方法 2014年1月~2016年10月我科收治的基因1b型慢性丙型肝炎患者121例,采用利巴韦林(RBV)联合聚乙二醇干扰素-α(Peg-IFNα)治疗1年,停药后随访24周.采用HPLC-MS/MS法测定血清利巴韦林浓度.采用ROC 曲线法分析指标预测获得持续病毒学应答(SVR)的价值.结果 在随访结束时,获得SVR患者61例例,未获得SVR者60例;未获得SVR组服用RBV剂量为(10.3± 2.8)mg·kg-1·d-1显著低于获得SVR组的(15.2±1.2)mg·kg-1·d-1(P<0.05);获得SVR组治疗第4、12、24、48周RBV血药浓度分别为(1893.9±740.6)ng/ml、(2029.3±547.5)ng/ml、(2012.3±354.5)ng/ml、(2093.6±540.2)ng/ml,显著高于未获得SVR组的[(1223.5±722.1)ng/ml、(1286.4±685.2)ng/ml、(1305.1±692.4)ng/ml、(1121.4±655.2)ng/ml,P<0.01];以RBV服用剂量判断获得SVR的曲线下面积(AUC)为0.96(95%CI,0.00~1.00),当服用RBV>13.05 mg·kg-1·d-1时,其预测的敏感度为100%,特异度为85%;在治疗第12周时,以RBV血药浓度预测的AUC达到0.83(95%CI,0.68~0.97),当RBV血药浓度>1432 ng/ml时,其预测的敏感度为100%,特异度为65%.结论 检测利巴韦林血药浓度有助于指导标准疗法治疗基因1b型慢性丙型肝炎患者,以获得较为巩固的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶国运	河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院感染病科	6	23	3.0	4.0
2	艾莉莎	河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院感染病科	4	1	1.0	1.0
3	张丽	河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院感染病科	20	20	3.0	4.0