临床药师干预糖尿病患者治疗有效性的Meta分析

• 作者: 宁泽琼 张伟 文爱东 李韦韦 楚建杰 王婧雯 王明明 胡冬梅 赵先
• 来源期刊: 西北药学杂志
• 关键词: 糖尿病 临床药师 干预 Meta分析
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 234-240
• 页数: 7页
• 分类号: R97
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-2407.2018.02.024

摘要

目的 评价临床药师干预糖尿病患者治疗效果的有效性.方法 检索万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国知网、PubMed、Elsevier以及Web of science数据库;采用Cochrane Handbook推荐的标准对纳入文献进行质量评价;应用RevMan 5.1作M eta分析.依据 χ2检验和 I2统计量评估合并数据的异质性;采用亚组分析或敏感性分析探索异质性的可能原因;以漏斗图检验是否存在发表偏倚.选取HbA1c、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇、收缩压、舒张压和体质量指数水平作为结局指标.结果 最终纳入11项随机对照试验(RCTs),共1165例.糖化血红蛋白水平[MD= -0.95,95% CI(-1.12,-0.78), P<0.00001];低密度脂蛋白水平[MD= -7.49,95% CI(-13.41,-1.57),P=0.01];三酰甘油水平[MD= -28.69,95% CI (-45.34,-12.04),P=0.0007];总胆固醇水平[MD= -12.06,95% CI(-19.01,-5.10),P=0.0007]和收缩压水平[MD=-10.15,95% CI(-13.67,-6.62),P<0.00001]等,干预组均优于对照组(P<0.05).高密度脂蛋白水平[MD=0.19,95% CI (-1.46,1.84),P=0.82],舒张压水平[MD= -1.22,95% CI(-3.20,0.76),P=0.23]和BMI水平[MD= -0.43,95% CI(-1.24, 0.37),P=0.29]等指标差异均无统计学意义.结论 临床药师在糖尿病患者治疗过程中,对患者糖化血红蛋白和收缩压水平的控制有显著帮助,糖尿病并发症的心血管疾病危险因素,包括低密度脂蛋白、三酰甘油和总胆固醇水平也有明显改善.