分析5种肿瘤标志物联合检测在胃癌患者个体化诊疗中的应用价值

• 作者: 关露露 刘曙正 别良玉 吕慧芳 杨占军 王茂勋 赵青芳 陈小兵 陈贝贝
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 胃癌 肿瘤标志物 糖链抗原125 糖链抗原72-4 甲胎蛋白
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 65-70
• 页数: 6页
• 字数: 4616字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2018.09-15

摘要

目的 探讨肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9、CA72-4、CA125及甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合检测在胃癌个体化诊疗中的临床应用价值.方法 分别对2013年9月至2014年12月于本院接受治疗的118例胃癌患者(胃癌组)、60例胃良性疾病患者(胃良性疾病组)及51例健康体检者(健康体检组)进行血清肿瘤标志物检测,并回顾性分析118例胃癌患者的血清肿瘤标志物、临床病理特征及预后资料.结果 118例胃癌患者CEA、CA19-9、CA72-4、CA125、AFP联合检测的初诊阳性率均明显高于胃良性疾病组和健康体检组;CEA、CA19-9、CA72-4、CA125、AFP联合检测阳性率高于CEA、CA19-9、CA72-4联合检测.CA125阳性与性别和腹膜转移有关(P均<0.05);AFP阳性与肝转移有关(P=0.002).多因素生存分析提示,CA72-4(P=0.022)、AFP(P=0.002)、肿瘤TNM分期(P=0.002)及腹膜转移(P=0.025)是胃癌的独立预后因素,其中,CA72-4阳性和AFP阳性患者死亡危险系数分别是阴性患者的1.732倍和3.086倍.结论 CEA、CA19-9、CA72-4、CA125及AFP联合检测可提高胃癌初诊阳性率,减少漏诊误诊的发生,对胃癌患者的个体化诊疗具有重要价值,其中CA72-4、AFP可以作为独立预后因子.