内镜保胆取息肉术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆固醇性息肉的临床对比

• 作者: 张东 李骜 王伟智 王红伟
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜保胆取息肉术 胆囊切除术,腹腔镜 胆固醇性息肉样病变 胆囊息肉
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 383-386,391
• 页数: 5页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3482字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2018.05.008

摘要

目的 探讨内镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉样病变(PLG)的疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月期间新疆军区总医院395例病理诊断为胆固醇性PLG患者的临床资料.其中行内镜取息肉术216例,行腹腔镜胆囊切除术(LC)179例.比较两组患者围术期指标、并发症发生率,观察两组远期疗效.结果 两组术前资料具有可比性(P＞0.05).内镜取息肉术组手术时间[M(P25,P75),58 (52,67) min vs 59(56,70) min]、术中出血量[(12.9±5.2)mL vs(16.6±4.7) mL]、术后排气时间[(17.3±5.3)h vs (21.0±3.8)h]、下床活动时间[M(P25,P75),8(6,15)h vs 12(8,19)h]、住院时间[(6.9±1.5)d vs (7.3±1.3)d]、腹痛和腹泻发生率(1.39％ vs 6.15％)、总并发症发生率(3.24％ vs 12.85％),均明显低于LC组(Z/x2:-2.195,7.262,7.953,-6.410,2.330,4.749,10.988;均P＜0.05).随访截至2018年1月,随访时间12 ～ 72个月,中位随访41个月,失访率:内镜取息肉术组9.26％ (20/216),LC组8.94％(16/179).随访6年内,内镜取息肉术组复发率6.63％(13/196),LC组肝内外胆管结石发生率1.23％ (2/163).结论 对于PLG可能为胆固醇性且有手术指征或处于指征边缘的患者,若无法坚持定期复查,内镜取息肉术不失为手术治疗方法中的优选.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王红伟	石河子大学医学院	3	10	2.0	3.0
2	李骜	新疆军区总医院肝胆外科	4	10	2.0	3.0
6	张东	新疆军区总医院肝胆外科	2	3	1.0	1.0
7	王伟智	新疆军区总医院肝胆外科	1	3	1.0	1.0