体外膜肺氧合辅助下经导管主动脉瓣置换术的临床应用研究

• 作者: 俞世强 刘洋 唐嘉佑 孟欣 徐臣年 李兰兰 杨剑 杨秀玲 金屏 陈敏
• 来源期刊: 精准医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉瓣狭窄 体外膜氧合作用 经导管主动脉瓣置换术 体外循环
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 110-114
• 页数: 5页
• 分类号: R654.27
• 字数: 3952字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13362/j.jpmed.201802005

摘要

目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助下经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗极高危主动脉瓣狭窄临床效果.方法 2018年于西京医院接受TAVR治疗极高危主动脉瓣狭窄病人2例,病人心脏射血分数(EF)＜20％,手术过程中病人采用ECMO支持,观察ECMO辅助下TAVR的临床安全性和有效性.结果 2例ECMO辅助极高危病人均进行了TAVR手术,围手术期病人血流动力学稳定,于TAVR手术结束前撤除ECMO,手术时间分别为220、190 min,DSA照射时间分别为38、26 min,ECMO辅助时间分别为150、38 min,随访中2例病人心脏功能明显改善,EF值明显提高.结论 对于极高危主动脉瓣狭窄的病人在行TAVR时,ECMO辅助可保证病人围手术期的血流动力学稳定,避免恶性心率失常和循环崩溃的发生,提供有效心肺功能支持,应成为此类病人的首选治疗方式.