心肌梗死介入治疗术中心律及血压变化的意义

• 作者: 宋明才 张稳柱 李健豪 梁嘉永 陈国钦
• 来源期刊: 临床心电学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 血压 心律 心肌呈色分级
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 192-194,198
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7|R540.4+1
• 字数: 2240字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-0272.2018.03.007

摘要

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中再灌注心律失常及血压变化的特征及临床意义.方法 选取2013年1月至2015年12月因急性STEMI行急诊PCI患者共196例,记录梗死相关动脉(IRA)开通后10min内心律失常、心率、血压变化情况以及心肌呈色分级(MBG).结果 IRA开通后发生心律失常比例依次为:频发室性早搏和/或加速性室性自主心律(PVCs/AIVR,61.2％)、窦性心动过缓(SB,37.2％)、室性心动过速(VT,7.7％)、心室颤动(VF,4.0％)房室传导阻滞(AVB,2.0％).其中SB发生比例在IRA右冠状动脉(RCA)组显著高于左前降支(LAD)组及左旋支(LCX)组(64.1％ vs 5.3％vs 22.6％,p＜0.001);冠脉开通后可发生一过性低血压,在RCA组较LAD或LCX组更多见(68.8％ vs 42.6％vs 35.3％,p =0.002),出现一过性低血压组MBG较高.各梗塞组患者住院期间左心室射血分数(LVEF,54.6％vs 55.6％ vs 54.5％,p=0.51)及病死率(2.6％ vs 3.1％ vs 0％,p=1)无差异.结论 一过性SB及低血压是急诊PCI术后一种常见表现,在RCA梗塞组较多见;一过性低血压患者MBG较高,可能是心肌梗死后有效再灌注的表现.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈国钦	广州市番禺区中心医院番禺区心血管疾病研究所	18	92	7.0	9.0
2	宋明才	广州市番禺区中心医院番禺区心血管疾病研究所	15	88	6.0	9.0
3	李健豪	广州市番禺区中心医院番禺区心血管疾病研究所	25	280	9.0	16.0
4	张稳柱	广州市番禺区中心医院番禺区心血管疾病研究所	25	305	8.0	17.0
5	梁嘉永	广州市番禺区中心医院番禺区心血管疾病研究所	15	112	7.0	10.0