胰腺癌射波刀治疗计划中不同Auto-Shells及优化步骤的应用

• 作者: 于春山 孙永健 居小萍 张火俊 曹洋森 朱晓斐 李健 汤寅 耿杨杨
• 来源期刊: 中华胰腺病杂志
• 关键词: 胰腺肿瘤 放射疗法 放射治疗计划,计算机辅助 射波刀
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-38
• 页数: 4页
• 字数: 3201字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2018.01.009

摘要

目的 在胰腺癌射波刀治疗计划中采用7 shells的1步优化的剂量分布方法(Cao法),并与4 shells的3步优化方法(Blanck法)进行对比.方法 回顾性分析20例经射波刀治疗的胰腺癌患者,行CT模拟定位并勾画靶区和危及器官.分别使用Blanck法和Cao法进行剂量优化和评估.比较两种优化方法计划靶区(PTV)的适形指数(CI)、新适形指数(nCI)、均匀指数(HI)、梯度指数(GI)、覆盖率、剂量体积和危及器官受量.结果 与 Blanck法比较,Cao法 PTV的 CI值、nCI值减小(1.11 ± 0.05比1.15 ± 0.05,1.20 ± 0.06比1.23 ± 0.06),GI值增大(3.22 ± 0.19比3.11 ± 0.19),靶区覆盖率减少[(92.48 ± 1.85)%比(93.53 ± 2.15)%],100%及30%处方剂量包绕体积减小(36.46 ± 16.64比38.19 ± 17.68,286.19 ± 126.52比320.93 ± 154.82),机器跳数减小(56369 ± 20019比57814 ± 20531),差异均有统计学意义(P值均<0.05);危及器官受量空回肠全局最大剂量(Dmax)增加(21.17 ± 2.90比20.63 ± 3.13),胃10 cm3体积剂量(D10cc)、十二指肠 D5cc和 D10cc、脊髓 D0.35cc均降低(12.78 ± 2.57比13.11 ± 2.43,11.01 ± 3.45比11.50 ± 3.25,9.30 ± 3.31比9.78 ± 3.07,6.09 ± 0.98比6.59 ± 0.92),差异均有统计学意义(P值均<0.05);其余观测指标差异均无统计学意义.结论 胰腺癌射波刀治疗计划中使用7 shells的1步优化方法可以获得更优的剂量分布.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	居小萍	第二军医大学长海医院放疗科	39	122	7.0	9.0
2	张火俊		43	235	8.0	13.0
3	李健		5	22	2.0	4.0
4	耿杨杨	第二军医大学长海医院放疗科	2	10	1.0	2.0
5	曹洋森	第二军医大学长海医院放疗科	8	8	2.0	2.0
6	于春山	第二军医大学长海医院放疗科	5	5	1.0	2.0
7	孙永健	第二军医大学长海医院放疗科	8	36	4.0	5.0
8	朱晓斐	第二军医大学长海医院放疗科	9	19	3.0	4.0
9	汤寅	第二军医大学长海医院放疗科	5	11	2.0	3.0