两种入路保留肾上腺的腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的比较

• 作者: 于德新 张志强 王毅 王琦 赵理 邹慈
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 关键词: 肾上腺 肿瘤 腹腔镜 适应证 比较
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 305-309
• 页数: 5页
• 字数: 4779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2018.05.004

摘要

目的 探讨腹腔镜肾上腺保留手术的适应证,评估其可行性、手术意义及不同手术路径之间差异.方法 选取2015年1月至2017年8月安徽医科大学第二附属医院收治肾上腺疾患的病例资料,报告其中54例肾上腺良性肿瘤行腹腔镜保留肾上腺手术(27例行腹腔途径,27例经腹膜后途径),观察围手术期指标、手术效果,比较两种手术路径的差异.结果 54例行保留肾上腺腹腔镜肿瘤切除术.经腹腔途径平均手术时间(52.4±11.4)min,术中平均出血量(32.8±7.7)ml;后腹腔途径平均手术时间(68.4±12.6)min,术中平均出血量(41.3±8.1)ml.54例共切除肿瘤59枚.病理报告:肾上腺皮质腺瘤34例(其中醛固酮瘤16例,皮质醇腺瘤7例,无功能腺瘤11例),嗜铬细胞瘤8例,髓质脂肪瘤5例,皮质结节增生3例,髓质增生1例,淋巴管瘤1例,神经纤维瘤1例,神经鞘瘤1例.术后随访平均13个月(3～24个月),未见肿瘤复发.有高血压症状的31例患者26例血压恢复正常,其余5例需服用小剂量降压药.6例皮质醇增多症的患者中4例已停止激素补充, 2例仍需小剂量补充糖皮质激素.结论 腹腔镜保留肾上腺手术治疗肾上腺良性肿瘤是一个安全合适的选择,经腹腔途径行保留肾上腺手术在缩短手术时间,减少术中出血量较后腹腔途径具有一定优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于德新	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	135	383	10.0	15.0
2	王毅	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	47	124	6.0	10.0
3	王琦	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	27	87	5.0	8.0
4	张志强	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	38	88	5.0	7.0
5	邹慈	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	20	19	2.0	4.0
6	赵理	安徽医科大学第二附属医院泌尿外科	3	20	3.0	3.0