中心静脉导管拔除障碍及其对策

• 作者: 余毅 王声望
• 来源期刊: 世界临床药物
• 学科: 医学
• 关键词: 隧道带涤纶套中心静脉导管(TCC) 导管嵌顿 纤维鞘 导管腔内球囊扩张术 血液透析
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 血液透析相关并发症诊疗专题
• 页码范围: 104-107,124
• 页数: 5页
• 分类号: R459.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.13683/j.wph.2018.02.006

摘要

经皮下隧道带涤纶套中心静脉导管(TCC)在透析患者的使用越来越广泛,使用过程中各种原因可能导致导管拔除障碍,其中导管嵌顿、粘连导致的导管拔除障碍引起临床关注.导管嵌顿是指当TCC涤纶套分离后,导管在深静脉出现的粘连,可致导管拔除障碍.造成导管嵌顿的主要原因可能是纤维鞘的形成,后期钙化的发生也可加重导管嵌顿;此外,留置导管时间大于2年及中心静脉狭窄病史,也可显著增加导管拔除障碍的发生率.本文综述导管嵌顿的常见危险因素,及导管拔除障碍的对策和预防.