代谢综合征组分与高血压早期肾损害关系的研究

• 作者: 余振球 匡泽民 奉淑君 王瑛 王绿娅 胡红娟
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 代谢综合征 肾小球滤过率 尿微量白蛋白 早期肾损害
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 心肺血管内科
• 页码范围: 112-116
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 3816字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2018.02.007

摘要

目的:探讨代谢综合征组分与高血压患者早期肾损害的关系.方法:对399例肾功能正常且未治疗的原发性高血压患者进行横断面调查,测定身高、体质量、腰围、血脂、血糖等生化指标.根据Cockcroft-Gault公式计算肾小球滤过率(eGFR)诊断CKD,采用国际糖尿病联盟(IDF)全球共识定义诊断代谢综合征(MS),将患者分为MS组(n=246)和非MS组(n=153),比较两组患者临床特点差异;分析MS组分与高血压早期肾损害的关系.结果:①MS组BMI、腰围、TG、HDL-C、舒张压、尿酸、肌酐值、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)值均高于非MS组,MS组eGFR水平低于非MS组(P＜0.05).②在MS组中,组分数与ACR的相关性分析显示,随MS组分的增多ACR水平呈逐渐上升趋势,5个代谢组分时达到最高值(P＜0.05).而在eGFR与代谢综合征组分数相关性分析中发现,2个代谢组分时eGFR水平达到最高(P＜0.05),当≥3个代谢组分时,eGFR随着代谢组分的增加而减少.③二分类Logistic回归分析结果提示MS组分中空腹血糖受损、TG增高和血压分级是高血压早期肾损害的危险因素,而腹型肥胖和低水平HDL无明显影响.用年龄和性别因素校正后,空腹血糖受损、TG增高、血压分级与高血压早期肾损害仍显著有关(OR分别为1.852,3.622和1.6,P＜0.05).结论:MS组分与高血压早期肾损害之间有显著相关性,这种相关性随MS组分的增多而增加,其中3个代谢综合征组分是eGFR代偿的临界点.代谢综合征组分中空腹血糖受损、高TG和血压与高血压早期肾损害增加相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王瑛	南华大学附属郴州市第一人民医院心血管内科	5	24	4.0	4.0
2	奉淑君	南华大学附属郴州市第一人民医院心血管内科	7	21	3.0	4.0
3	胡红娟	南华大学医学院护理学院	11	54	5.0	7.0