全球抗菌药物使用监测现状的循证评价

• 作者: 张伶俐 张祚洁 归舸 曾力楠 黄亮
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 抗菌药物 使用 监测 循证评价
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 医药热点
• 页码范围: 145-151
• 页数: 7页
• 分类号: R978.1|R969.3
• 字数: 4755字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.02.01

摘要

目的:为我国抗菌药物使用监测工作的持续改进提供循证依据.方法:通过检索Medline、Embase、Cochrane Library等3个生物医学文献数据库和48个卫生行政部门和学术机构网站,搜集抗菌药物使用监测网/项目的相关文献,提取其基本信息及数据采集、分析和报告方法等内容,采用描述性分析方法,分析全球抗菌药物使用监测网/项目的现状.结果:最终纳入文献21篇,共涉及抗菌药物使用监测网/项目16个,其中国际级3个、国家级13个,以欧洲(国家)为主(56.25％,9/16).16个监测网/项目均旨在监测并比较抗菌药物使用情况,分析抗茼药物使用趋势及其与细菌耐药的相关性,评价抗菌药物管理政策的实施效果.负责机构以卫生行政部门为主,资助机构以政府相关部门为主.现有监测网/项目以医院和社区为主要监测对象,针对儿童抗菌药物使用的监测网/项目有2个,包含儿童用药数据的有6个,但仅有瑞典Strama单独分析了儿童用药数据.公布数据采集方法或内容的监测网/项目共14个,数据采集以主动上报为主,涉及药品使用/消耗、人口/患者两类数据.除ESAC-Net、ARPEC、NAUSP外,其余监测网/项目均未提及数据校验方法.数据分析以医疗机构和抗菌药物类另别分类最为常见,限定日剂量是计算抗菌药物消耗量最常用的统计指标.公布监测报告的监测网/项目有10个,多以年报形式发布.结论:抗菌药物使用监测已在全球广泛开展,但尚缺乏包括儿童在内的特殊人群抗菌药物使用监测与分析;另外,数据校验是抗菌药物使用监测的薄弱环节,数据采集质量仍有待进一步提高.