肾小球内纤维蛋白原沉积在儿童过敏性紫癜性肾炎中的意义

• 作者: 朱雪明 李晓忠 王兴东 王凤英
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 关键词: 纤维蛋白原沉积 过敏性紫癜性肾炎 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 综合报道
• 页码范围: 182-187
• 页数: 6页
• 字数: 6006字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2018.03.006

摘要

目的 探讨过敏性紫癜性肾炎(HSPN)肾小球内纤维蛋白原(Fib)沉积的意义.方法 回顾分析行肾活检的82例HSPN患儿的临床和病理资料.HSPN患儿按肾脏免疫病理是否有肾小球内Fib沉积及沉积强度分组,比较各组患儿的临床和病理特征.结果 82例患儿中63例有肾小球内Fib沉积,发生率为76.83 %,其中Fib+ 23例(28.05 %),Fib++37例(45.12 %),Fib+++ 3例(3.66 %),肾小管未发现有沉积.超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D二聚体(DD)、CD 19+CD 23+淋巴细胞亚群及尿微量白蛋白与肌酐比值(UMA/ Cr)在无沉积组、轻度沉积组及重度沉积组间比较,差异有统计学意义(P<0.01).重度沉积组的hs-CRP和CD 19+CD 23+水平高于轻度沉积组和无沉积组,差异有统计学意义(P<0.05);重度和轻度沉积组的DD水平高于无沉积组,差异有统计学意义(P<0.05);重度沉积组的UMA/Cr高于无沉积组,差异有统计学意义(P<0.05).肾小球Fib沉积与IgA沉积呈正相关(r=0.64,P<0.001);三组患儿肾小球IgG沉积比例差异有统计学意义(P<0.05),重度沉积组的IgG沉积比例较高.结论 有肾小球Fib沉积的患儿,尤其Fib沉积严重者免疫功能紊乱,炎症反应及高凝状态更严重,肾功能损害也可能更严重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱雪明	苏州大学附属儿童医院病理科	98	546	12.0	19.0
2	李晓忠	苏州大学附属儿童医院肾脏风湿科	84	397	10.0	14.0
3	王兴东	苏州大学附属儿童医院病理科	27	72	5.0	6.0
4	王凤英	苏州大学附属儿童医院肾脏风湿科	5	24	3.0	4.0