个体化镇痛时机对硬膜外分娩镇痛效果的影响

• 作者: 周淑珍 孙丙亮 李雪迎 林增茂 王东信
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 硬膜外分娩镇痛 个体化镇痛时机 镇痛效果
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 317-321
• 页数: 5页
• 字数: 3572字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2018.04.001

摘要

目的 观察提前预置硬膜外导管,根据产妇需要开始镇痛的个体化镇痛模式对分娩镇痛效果的影响.方法 这是一项标签开放的随机对照研究.选择单胎、足月、头位妊娠初产妇,年龄18~35 岁,随机分为两组.个体化组产妇在产程开始(出现规律宫缩、宫颈接近消失)行硬膜外穿刺置管,当产妇有镇痛需求且 NRS评分≥5 分时给予硬膜外镇痛;对照组在宫口开大 1 cm时行硬膜外镇痛.主要研究终点是分娩过程最严重疼痛 NRS 评分及分娩时 NRS 评分≥7 分产妇比例.结果 194例产妇完成研究,分娩过程中两组最严重疼痛程度 NRS评分[个体化组 9(8~10)分 vs 对照组 9(8~10)分,P=0.201]及分娩时 NRS评分≥7 分产妇比例[个体化组 94 例(96.9%)vs 对照组89 例(91.8%),P=0.121]差异均无统计学意义.两组不良事件发生率差异无统计学意义.结论 对于单胎、足月、头位且产科评估可试行阴道分娩的产妇,根据产妇需求实施硬膜外分娩镇痛的效果与传统的镇痛时机(宫口开放 1 cm)相当.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王东信	北京大学第一医院麻醉科	123	1210	19.0	29.0
2	李雪迎	北京大学第一医院医学统计室	143	694	15.0	21.0
3	林增茂	北京大学第一医院麻醉科	7	30	3.0	5.0
4	周淑珍	北京大学第一医院麻醉科	1	16	1.0	1.0
5	孙丙亮	河北省唐山市丰润区人民医院麻醉科	1	16	1.0	1.0