三维超声心动图预测STEMI再灌注患者预后的临床价值

• 作者: 周洁 封岚 尹小花 徐荣 王迎春 王静
• 来源期刊: 中国临床医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗塞 超声心动描记术,多普勒,彩色
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 心脏、血管影像学
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 分类号: R542.2|R540.45
• 字数: 4726字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨三维斑点追踪成像技术(3D-STI)评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注预后情况的价值.方法:选取2013年3月-2014年11月就诊于我院经PCI治疗的STEMI患者70例,记录其一般临床资料.于再灌注治疗后第3天和治疗后1月,采集患者面积应变(AS)、周边应变(CS)、纵向应变(LS)以及径向应变(RS)等3D-STI检测指标.对所有患者进行为期1年的随访,预后良好的患者定义为A组,预后不良的患者定义为B组,分析A、B两组基本资料、心脏彩超值、再灌注治疗后第3天及1月后的AS、CS、LS、RS数值差异;做生存曲线及COX比例风险模型评价3D-STI预测STEMI患者再灌注预后的能力;ROC曲线显示AS、CS、LS及RS预测STEMI再灌注预后情况的敏感性和特异性.结果:A组患者术后proBNP、TNT、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)均显著大于B组,且治疗后第3天及治疗后1月的AS、CS、LS及RS的数值亦较大,差异有统计学意义(P＜0.05);生存曲线及COX比例风险模型结果显示:治疗后第3天及1月的AS、治疗后第3天的LS、治疗后第3天及1月的RS明显影响STEMI患者预后情况,A、B两组之间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后第3天AS、治疗后1月AS、治疗后第3天LS、治疗后第3天RS及治疗后1月RS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.799、0.798、0.743、0.790,5个指标差异近似,均能较好预测再灌注治疗患者的预后情况.结论:治疗后第3天AS及治疗后1月的AS、治疗后第3天的LS、治疗后第3天及治疗后1月的RS等3D-STI检测指标能较好的评价STEMI再灌注患者的预后情况,有望作为早期监测急性心肌梗死再灌注患者预后风险的指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王迎春		31	149	7.0	10.0
2	徐荣		22	110	6.0	9.0
3	尹小花		12	79	5.0	8.0
4	周洁		4	17	3.0	4.0
5	封岚		7	23	3.0	4.0
6	王静		5	22	3.0	4.0