手术切除是肝癌的最佳治疗方式.但肝癌初始可切除率仅为15%~30%[1-2].临床上许多肝癌病人因肿瘤巨大,导致术后剩余肝不足,无法行一期根治切除.针对这部分病人,目前手术的主要策略是诱导剩余肝增生后再行肿瘤的二步切除治疗.近年来,联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)为该类病人提供了一种新的治疗选择.ALPPS可于短期内诱导剩余肝显著增生,提高肿瘤切除率,但其手术安全性、肿瘤转归尚有争议.本文就ALPPS的进展和争议做一阐述.