直肠癌全直肠系膜切除术中盆腔植物神经的易损区域及保护

• 作者: 叶颖江 王杉 申占龙
• 来源期刊: 中华结直肠疾病电子杂志
• 关键词: 直肠肿瘤 全直肠系膜切除术 盆腔植物神经保护
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 字数: 3616字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2018.01.002

摘要

全直肠系膜切除术(TME)是目前国际公认的直肠癌标准术式,随着TME手术的推广和认识,盆腔植物神经保护(PANP)的理念逐渐受到重视.笔者认为,在开展直肠癌TME手术时,有六个区域容易发生盆腔植物神经损伤,需要识别和保护:肠系膜下动脉根部的肠系膜下丛、上腹下神经丛及腹下神经的近端、盆丛前丛的近端、盆丛后丛的主干、盆丛后丛的终末支及盆腔内脏神经.熟悉盆腔筋膜、植物神经解剖,开展以TME手术层面为主导,盆腔植物神经为引导的精准直肠癌手术,对于提高手术质量,保护器官功能至关重要.