无症状肾源性血尿患者虚实证预测指标的初步筛选

• 作者: 于文娟 吴难 姚刚 赵蓓 钟海珍
• 来源期刊: 中医杂志
• 关键词: 肾源性血尿 无症状血尿 实证 虚证 诊断预测
• 年，卷（期）: 2018,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2111-2116
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2018.24.010

摘要

目的 初步筛选无症状肾源性血尿患者虚实辨证的实验室预测指标.方法 采集257例无症状肾源性血尿患者临床资料,包括患者年龄、性别、病程、合并症、血压、尿隐血、尿蛋白、尿沉渣、尿微量白蛋白(mAlb)、糖化血红蛋白、24小时尿蛋白定量、球蛋白(GLO)、血糖、尿素、肌酐、胱抑素C、白蛋白、胆固醇、甘油三脂、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白、血沉、补体C3、补体C4、IgA、IgG、IgM、全血黏度、血浆黏度等指标.同时由两位高级职称中医师对患者进行虚实辨证,根据辨证结果将患者分为虚证组及非虚证组,实证组和非实证组.比较虚证组与非虚证组、实证组与非实证组各指标的差异.用二元Logistic回归得出对虚证、实证候诊断有独立预测意义的指标.结果 257例患者中虚证组157例,非虚证组100例.与非虚证患者相比较,虚证患者在性别、病程、收缩压、mAlb＜ 20 mg/L、尿沉渣5万/ml ～ 50万/ml、糖化血红蛋白、GLO、甘油三脂、尿酸、HDL-C、Hb、IgG方面,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中mAlb、GLO在独立预测无症状肾源性血尿虚证时具有统计学意义(P＜0.05).实证组患者32例,非实证组225例.与非实证患者比较,实证组在性别、Hb、LDL-C方面差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),其中Hb和LDL-C在独立预测无症状肾源性血尿实证时具有统计学意义(P＜0.05). 结论 mAlb、GLO可作为无症状肾源性血尿虚证诊断的独立预测指标,Hb和LDL-C可作为无症状肾源性血尿实证诊断的独立预测指标.