肝细胞癌根治性肝切除术后预防性TACE疗效的meta分析

• 作者: 夏勇 张世超 沈皓 沈锋
• 来源期刊: 肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞癌 肝切除 化疗栓塞术 预后评估
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 9-16
• 页数: 8页
• 分类号: R735.5
• 字数: 4810字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-4761.2018.01.004

摘要

目的 评价肝细胞癌根治性肝切除术后行预防性肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对提高生存获益的效果.方法 通过计算机检索Pubmed,Cochrane library,EMBASE,CNKI和万方数据库中的相关文献,检索时间为1975年1月1日至2017年7月20日.对符合纳入标准的研究采用R语言3.3.2版本及Review Manager 5.3 版本进行统计学分析.结果 共纳入34篇研究,其中随机对照研究8篇,观察性研究26篇,总计3 264名患者.meta分析显示,术后行预防性TACE组与不行预防性TACE组相比可以改善患者的总体生存与无瘤生存,两者的差异具有统计学意义(HR =0.65,95％ CI =0.59 ～0.70,I2=11％;HR =0.71,95％ CI =0.66 ～0.77,I2=3％).亚组分析显示,对于肿瘤直径＜5cm的小肝癌,术后预防性TACE只能改善无瘤生存.而对于肿瘤直径≥5cm的大肝癌以及存在微血管侵犯(MVI)的肝癌,术后预防性TACE可以改善总体生存和无瘤生存.结论 现有证据显示,肝细胞癌根治性切除术后行预防性TACE相比不行预防性TACE可以有效改善总体生存和无瘤生存,尤其是对大肝癌及存在MVI的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈锋		124	1043	13.0	28.0
2	夏勇		23	141	7.0	11.0
3	沈皓		1	1	1.0	1.0
4	张世超		3	3	1.0	1.0