减充血剂对豚鼠鼻黏膜损伤与黏膜修复的实验研究

• 作者: 王洪田 王雨农
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 关键词: 鼻炎 萘甲唑啉 糖皮质激素类 盐水,高渗
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 432-439
• 页数: 8页
• 字数: 6830字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2018.06.008

摘要

目的 观察减充血剂对豚鼠鼻黏膜的损伤作用,并探讨糖皮质激素及盐水冲洗对鼻黏膜损伤的修复作用.方法 采用数字随机法(以下同)将65只雄性豚鼠随机分为4组;A组(20只)用0.1％盐酸萘甲唑啉喷鼻液双侧鼻孔喷鼻,每次2喷,每日6次,喷鼻2周;B组(20只)用1％呋麻滴鼻液双侧鼻孔滴鼻,每次2滴,每日6次,滴鼻2周;C组(20只)用色甘萘甲那敏鼻喷雾剂双侧喷鼻,每次2喷,每日8次,喷鼻2周.D组(5只):未做任何干预处理,作为空白对照组.在使用鼻减充血剂第1周末和第2周末,从A、B、C组分别随机抽取6只豚鼠,从D组抽取1只豚鼠,用鼻内镜观察鼻腔形态学改变;随后处死并取鼻黏膜,HE染色并在显微镜下观察组织细胞学改变.2周后停用鼻减充血剂,从A、B、C三组剩余的豚鼠中每组随机抽取3只,组成甲组(9只),再次从三组豚鼠中每组随机抽取3只,组成乙组(9只),最后剩余的6只豚鼠组成丙组.甲组用糠酸莫米松双侧喷鼻治疗,每次2喷,每日1次;乙组用2.3％盐水冲洗双侧鼻腔治疗,每次1 ml,每日1次;丙组无任何治疗措施.治疗后第1、2周末,比较甲乙丙各组内镜下所见的鼻黏膜颜色、鼻甲形态差异以及显微镜下鼻黏膜组织水肿、充血、纤毛损伤的差异(采用等级计分方式进行半定量评估).采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,Fisher确切概率法进行检验.结果 使用减充血剂2周后与使用前及使用1周后相比,A、B、C三组豚鼠鼻内镜下鼻黏膜充血、水肿,显微镜下组织水肿、充血、纤毛损伤差异均有统计学意义(P值均＜0.05).糖皮质激素及2.3％盐水治疗2周后,甲乙组豚鼠鼻内镜下鼻黏膜颜色、鼻甲形态以及显微镜下鼻黏膜组织水肿、充血、纤毛损伤较治疗前均有恢复,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 短期、大剂量鼻用减充血剂可致豚鼠鼻黏膜损伤,用药时间越长损伤越重,鼻喷糖皮质激素和2.3％盐水有助于损伤的修复.