床旁超声在股骨颈骨折患者围手术期下肢深静脉血栓筛查中的作用

• 作者: 乔梁 史冬泉 姚尧 张炜炜 徐志宏 戴进 朱澄妍 沈祎 王业贤 蒋智明 蒋青 邱君斓 陈东阳
• 来源期刊: 中华老年骨科与康复电子杂志
• 关键词: 血栓形成 多普勒超声 股骨颈骨折 关节成形术,置换,髋
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 深静脉血栓
• 页码范围: 70-74
• 页数: 5页
• 字数: 4355字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2018.02.002

摘要

目的 探讨床旁超声在老年股骨颈骨折患者血栓筛查的应用价值.方法 回顾性收集2016年1月至2017年3月南京大学医学院附属鼓楼医院运动医学与成人重建外科收治的股骨颈骨折患者,术前常规用床旁超声行双下肢深静脉检查,观察血管内径、血栓部位、血栓回声以及血流情况.所有术前血栓患者于术后行常规随访观察.结果 共纳入135例患者,男性45例,女性90例;平均年龄(76±8)岁,平均身体质量指数为(22±3)kg/m2.术前共发现血栓45例,其中近端血栓7例,远端血栓38例.根据血栓累及部位,其中累及髂静脉1例,股静脉4例,腘静脉4例,腓静脉5例,胫后静脉3例,肌间静脉血栓40例.13例血栓患者暂停手术并接受治疗,治疗期间彩超隔日观察血栓溶解情况,其中经治疗好转10例,血栓无变化2例,加重1例,2例在术前置入下腔静脉滤器.术后彩超观察中,3例术前血栓患者在术后观察中发现进展至其他静脉,均及时接受抗凝治疗并通过床旁彩超随访,未见有血栓脱落以及肺栓塞形成.结论 床旁超声可用于股骨颈骨折患者血栓的诊断、监测及随访.